Ce este planșeul pelvin?
Planşeul pelvin denumit și diafragma pelvină este reprezentat de un grup de muşchi ataşat de oasele din partea anterioară și inferioară a pelvisului. Aceşti muşchi formează un fel de hamac de-a curmezişul bazei pelvisului, care susţine organele interne aflate deasupra sa.
Semne ale disfuncției planșeului pelvin:
- Pierderea accidentală de urină în timpul practicării exercițiilor fizice, la tuse, strănut, râs
- Necesitatea imperioasă de a urina și pierderea de urină dacă nu se ajunge la baie în timp util
- Necesitatea constantă de a merge la toaletă
- Golirea dificilă a vezicii
- Pierderea accidentală a controlului vezicii sau sfincterului anal
- Pierderea accidentală de gaze
- Prolaps
- La femei poate fi perceput ca o greutate în vagin, disconfort, senzatie de tensiune, tracțiune sau pierdere a conținutului pelvin
- La bărbați, poate fi resimțit ca o umflătură în rect, sau senzația permanent de necesitate de golire fără a fi neapărat nevoie
- Durere în zona pelvină
- Durere in timpul actului sexual.
Cum apare deficiența musculaturii planșeului pelvin?
Problemele planșeului pelvin pot să apară atunci când mușchii de la acest nivel sunt întinși excesiv, sunt prea slabi sau prea tensionați.
Unele persoane au prezintă o slăbiciune a planșeului pelvin la o varsta tânără, altele sesizeaza apariția problemelor după sarcină, naștere sau menopauză.
Alte persoane pot avea un planșeu pelvin mult prea tensionat, și prin urmare nu se pot relaxa. Acest lucru se poate agrava prin efectuarea exercițiilor de contracție a musculaturii perineale și supraantrenarea muscularturii, fără a învăța cum să se relazexe.
Tonusul planșeului pelvin poate fi influentaț de factori precum:
- Lipsa antrenamentului sau antrenamentul excesiv al acestei musculaturi
- Sarcina și nașterea
- Durerile de în zona lombară
- Constipație cronică
- Obezitatea
- Ridicarea obiectelor grele (de ex. antrenamentul cu greutăți)
- Strănut, tuse cronică
- Leziuni anterioare a regiunii pelvine (de ex. căderi, intervenții chirurgicale, radioterapie pelvină
- Înaintarea în vârstă.
Incontinența urinară este o problemă frecventă şi deranjantă și reprezintă pierderea involuntară de urină datorită lipsei controlului vezicii urinare (scurgeri ocazionale de urină apărute la strănut sau tuse) sau incapacitatea de a întârzia momentul urinării (urgenţa de a urina, care este atât de bruscă şi puternică încât persoana nu poate ajunge la timp la toaletă).
Uneori incontinenţa urinară poate fi singurul simptom al unei infecții urinare.
Multe persoane suferind de această afecțiune sunt jenate să recunoască existența acestei probleme și cred că nu există un remediu, motiv pentru care aceste persoane suferă în tăcere. Incontinența urinară nu este doar o problema medicală, putând avea un puternic impact emoțional, psihic și social. Multe persoane care suferă de incontinență urinară se tem să își îndeplinească activitățile zilnice, reducându-și astfel calitatea vieții.
Femeile sunt predispuse să dezvolte incontinenţă ca urmare a slăbirii musculaturii pelvine, fie pe parcursul sarcinii și al nașterii, fie datorită modificărilor hormonale apărute în timpul menopauzei.
Simptome frecvente ale incontinenţei urinare:
- Incapacitatea de a urina;
- Durerea apărută în legătură cu umplerea vezicii urinare sau durerea la urinare fără să existe o infecţie dovedită;
- Slăbirea progresivă a jetului urinar cu sau fără senzaţia de golire incompletă a vezicii urinare;
- Creşterea frecvenţei urinărilor fără o infecţie urinară dovedită;
- Senzaţie de micţiune imperioasă (necesitatea de a urina urgent) şi/ sau pierderea de urină dacă persoana nu ajunge rapid la toaletă;
- Urinări anormale sau modificarea urinărilor legate de sistemul nervos;
- Afecţiuni ca accidentele vasculare cerebrale, leziunile măduvei spinării sau scleroza multiplă care interferă cu urinarea;
- Scurgeri de urină care împiedică efectuarea anumitor activităţi;
- Scurgeri de urină care încep şi se continuă după o intervenţie chirurgicală;
- Scurgeri de urină care sunt deranjante;
- Infecţii frecvente ale vezicii urinare;
Cele mai frecvente forme de incontinenţă urinară sunt:
- Micţionarea imperioasă/ vezică urinară hiperactivă.= incapacitatea de a reţine urina suficient timp pentru a ajunge la toaletă, necesitatea bruscă şi puternică de a urina urmată de pierderea involuntară de urină (necesitatea de urinare imediat ce senzaţia a apărut).
- Incontinenţa de efort (stres) = scurgerea de urină în timpul efortului fizic, tusei, strănutului, râsului, ridicării obiecteor grele sau la alte mişcări care determină presiune asupra vezicii urinare.
- Incontinenţa funcţională = scurgerea de urină apărută datorită întârzierii momentului urinării din cauza unor tulburări fizice sau psihice.
- Incontinenţa urinară prin prea plin = scurgerea de urină apare când cantitatea de urină produsă depăşeşte capacitatea de depozitare a vezicii urinare. Uneori apare senzaţia de golire incompletă a vezicii. La urinare fluxul urinar este slab.
- Incontinenţa mixtă = apar asociate mai multe forme de incontinenţă.
- Incontinenţa totală = termenul folosit pentru a descrie pierderea permanentă de urină, zi şi noapte, sau pierderea periodică incontrolabilă a unor mari cantităţi de urină.
Cauze posibile
- Alcoolul
- Hiperhidratarea
- Cafeaua
- Iritaţia vezicii urinare–
- Medicamentele – cele pentru afecţiunile cardiace, antihipertensivele, sedativele, relaxantele musculare şi altele pot contribui la pierderea controlului vezicii urinare.
- Infecţiile tractului urinar
- Constipaţia.
- Sarcina şi naşterea.
- Vârsta
- Histerectomia
- Cistita interstiţială (sindromul vezicii dureroase)
- Prostatita. (inflamaţia prostatei)
- Hipertrofia prostatei/ Cancerul de prostată.
- Cancerul vezicii urinare sau litiaza vezicală.
- Tulburările Scleroza multipla, boala Parkinson, accidentele vasculare cerebrale, tumori cerebrale sau leziunile măduvei spinării
Urostym ® este un sistem non-chirurgical de reabilitare a musculaturii planșeului pelvin, care oferă un tratament eficient pentru diferite disfuncții ale tractului urinar inferior, precum incontinența urinară (stress, urgență, mixtă), incontinență fecală, constipație, retenție urinară și disfuncții de golire.
Cu ajutorul unor protocoale predefinite, ușor de utilizat și o modalitate ușoară de raportare a funcțiilor, dispozitivul Urostym oferă cel mai eficient și de încredere program, la ora actuală, de reeducare a musculaturii planșeului pelvin, atât pentru adulți, cât și pentru copii.
Beneficii
- Sistemul Urostim calculează automat punctual de oboseală musculară, care este esențial pentru evaluarea forței musculaturii planșeului pelvin și personalizarea intervenției terapeutice pentru fiecare persoană în parte, prin stabilirea celui mai eficient program de reabilitare
- Programele de reabilitare pot fi alcătuite astfel încât să corespundă necesităților pacientului.
- Definirea, dozarea și optimizarea programului de exerciții, pe baza abilităților demonstrate.
- Alternarea stimulării
- Reducerea acomodării mușchilor, permițând obținerea unor rezultate pozitive și rapide
Jocurile pediatrice . Toate protocoalele de biofeedback pot fi utilizate și în modul ”jocuri”, astfel încât sesiunea terapeutică se va transforma într-o experiență distractivă și interactivă pentru copii.
INFORMAȚII CLINICE
Biofeedback = Reeducarea musculaturii planșeului pelvin utilizează biofeedback-ul EMG pentru a îmbunătăți tonusul musculaturii planțeului pelvin și pentru a ajuta pacienții să învețe să-și controleze/ contracte grupele musculare corespunzătoare, printr-o conștientizare crescută a acestora. Aplicația oferă o reprezentare vizuală a contracțiilor musculare. Programul biofeedback poate reacționa la un canal de presiune, la un canal EMG, sau o combinație a celor două.
Scopul programului biofeedback este de a:
- Crește conștientizarea musculaturii planșeului pelvin
- Promovează funcția și coordonarea musculaturii pelviene
- Reduce sau împiedică utilizarea mușchilor accesori
Stimularea Electrică = aplicarea unui impuls electric la nivelul musculaturii pelvine pentru:
- Producerea unei contracții musculare reflexă
- Contracția musculaturii planșeului pelvin
- Relaxarea și inhibarea mușculaturii planșeului pelvin (retenție urinară/ terapia durerilor pelvine)
Biofeedback + Stimulare = utilizând LABORIE Urostym, stimularea este folosită ca un adjuvant pentru exercițiile musculaturii pelvine. Combinarea biofeedback-ului cu protocoalele de stimulare sunt foarte eficiente pentru a:
- Produce o contrație pasivă care permite conștientizarea contracției mușchilor planșeului pelvin în general
- Ajutor in identificare și izolarea mușchilor planșeului pelvin
- Crește forța de contracție a mușchilor planșeului pelvin
- Reduce contracțiile musculare nedorite sau neinhibate ale detrusorului
- Ajută la normalizarea relaxării mușchilor planșeului pelvin
Prin această terapie ne dorim să redăm libertatea și demintatea pacienților care suferă de deficiențe ale planșeului pelvin, oferind acestor persoane o alternative inovativă de tratament.
